Прямые измерения ОЦК
Прямые измерения ОЦК с введением в кровеносное русло индикаторов (краски, радиоактивные метки) принципиально допустимы только после полной остановки кровотечения, поскольку на фоне продолжающегося кровотечения наблюдается утрата индикатора вместе с кровью и получаются недостоверные результаты.
ЦВД
ЦВД — интегральный показатель волемического статуса (ОЦК), сократительной способности миокарда, легочного и периферического кровообращения, среднего внутригрудного давления. Уровень ЦВД тем ниже, чем больше размеры кровопотери и чем меньше скорость кровотока в центральных венах груди.
Диагноз шока
Окончательно диагноз шока подтверждают с помощью лабораторных и специальных методик. Центральное место принадлежит наиболее точной оценке величины кровопотери (число эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, относительная плотность крови, а также прямое измерение ОЦК, ЦВД).